在紧急情况下是可以由机构负责人签名的，如果因抢救不及时造成患者人身损害或其他状况，医院存在过错，需要承担相应的责任。但你们亲属拒绝签字，也要自担责任。
(一)违反交通运输管理法规；因而发生重大事故；致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的；处3年以下有期徒刑或者拘役。此处所谓“发生重大事故”；根据《解释》第2条第1款规定；是指具有以下情形之一的：
(1)死亡一人或者重伤三人以上；负事故全部或者主要责任的；
(2)死亡三人以上；负事故同等责任的；
(3)造成公共财产或者他人财产直接损失；负事故全部或者主要责任；力赔偿数额在三十万元以上的。
(二)《解释》第2条第2款规定：交通肇事致一人以上重伤；负事故全部或者主要责任；并具有下列情形之一的；以交通肇事罪定罪处罚：
(1)酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆的；
(2)无驾驶资格驾驶机动车辆的；
(3)明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶的；
(4)明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶的；
(5)严重超载驾驶的；
(6)为逃避法律追究逃离事故现场的。
(三)其他特别恶劣情节；是指具有下列情形之一：
(1)死亡2人以上或者重伤5人以上；负故全部或者主要责任；
(2)死亡6人以上；负事故同等责任的；
(3)造成公共财产或者他人财产直接损失；负事故全部或主要责任；力赔偿数额在60万元以上的。根据刑法第133条的规定；犯交通肇事罪的；处3年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的；处3年以上7年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的；处7年以上有期徒刑。
法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
简要总结：
出车祸联系不上家属医院会怎样处理？在紧急情况下是可以由机构负责人签名的，如果因抢救不及时造成患者人身损害或其他状况，医院存在过错，需要承担相应的责任。但你们亲属拒绝签字，也要自担责任。